嚢胞性甲状腺疾患の概要と対策

嚢胞性甲状腺疾患は、頸部にある甲状腺に液体が溜まった結節ができる状態です。米国甲状腺協会によると、甲状腺結節は細胞の異常増殖でできる腫瘤で、多くは良性です。

識別

甲状腺の結節は、実質性（固形）または液体が満たされた嚢胞性に分かれます。実質性と液体が混在した「複合結節」は実質性とみなされ、がん化リスクが高くなります。

結節が大きいほど甲状腺癌の可能性は高くなりますが、実質性結節の90％以上は良性です。嚢胞性結節はがんリスクが比較的低いとされています。

嚢胞性結節を含む甲状腺結節の明確な原因は不明です。多くは定期健診やCT・MRIなどの画像検査で偶然に発見されます。

嚢胞性結節が拡大すると、嚥下障害、持続性の咳、声の変化や嗄声、頸部リンパ節腫脹、首の痛み、喉の違和感、息切れなどが現れることがあります。

主に細胞診（細針吸引細胞診）で結節の細胞を採取し、癌の有無を検査します。甲状腺シンチグラフィや超音波検査も併用されます。

癌性結節は外科的に切除します。良性結節は経過観察が基本で、年1回程度のフォローアップが行われます。