糖尿病とセリアック病の方が摂取できる食品とは？
糖尿病とセリアック病とは
糖尿病は体内でインスリンが十分に分泌されず、食べ物の糖やデンプンがエネルギーに変わりにくくなる病です。一方、セリアック病は小腸がグルテン（小麦・大麦・ライ麦などに含まれるタンパク質）に対して免疫反応を起こし、腸壁が損傷して消化吸収が阻害されます。
血糖指数（GI）とは
血糖指数は食品が血糖値を上げる速度を示す指標です。GIが低い食品は血糖値の上昇が緩やかで、糖尿病の管理に適しています。食品の熟度、加工度、調理法によってGIは変わります。一般に、熟すほど、加工が進むほど、加熱が長いほどGIは高くなります。
糖尿病患者に適した食品（低GI）
- 全粒粉やパンプキンブレッド（石挽き100%）
- オートミール（ロールドまたはスチールカット）
- オートブラン、変換米、玄米、バスマティ米、そば、キヌア
- 大麦、さつまいも、トウモロコシ、ヤムイモ
- 豆類、レンズ豆、エンドウ豆
- ほとんどの果物、非でんぷん野菜、にんじん
中GI食品
- 全粒粉、ライ麦、ピタパン
- 速食オートミール
- 玄米、野生米、バスマティ米、クスクス
注意が必要な食品（高GI）
白パン、ベーグル、コーンフレーク、インスタントオートミール、短粒米、加工チーズ入りマカロニ、白ジャガイモ、プレッツェル、米菓、ポップコーン、メロン、パイナップルなどは、低GI食品と組み合わせて摂取するか、頻度を控えめにしてください。
グルテンについて
セリアック病の方はグルテンを含む食品を避ける必要があります。食品表示に「グルテンフリー」とあるものは安全ですが、以下のような小麦・ライ麦・大麦・トリチケル由来の成分は注意が必要です。
- デュラム、小麦粉、ファロ、グラハム、カムット、セモリナ、スペルト小麦
- ライ麦、大麦、トリチケル
エナジーバー、ベーコン風味の代替品、マリネ液、加工ハム、醤油、聖餐用ワッフル、OTC医薬品、サプリメントなどにも微量のグルテンが含まれることがあります。疑わしい場合はメーカーに確認しましょう。
グルテンフリー食品
セリアック病の方が安全に食べられる穀物・食材は次の通りです。
- 米、トウモロコシ、豆類、ジャガイモ、タピオカ、キヌア、ミレット、そば、アマランサス、テフ、フラックスシード、ナッツ粉など
- 米由来の蒸留酒や酢は、蒸留過程でグルテンペプチドが除去されるため安全です。ただし、蒸留されていないビールやワインはグルテンが残る可能性があります。
糖尿病＋セリアック病の食事指針
両方の条件を持つ方は、グルテンフリーで低〜中GIの食品を中心に選びます。具体的には、以下の食品が推奨されます。
- グルテンフリーのオートミール（ロールドまたは速食）
- 玄米、野生米、バスマティ米
- クスクス（グルテンフリー）
- 変換米、さつまいも、トウモロコシ、ヤムイモ
- 豆類、レンズ豆、エンドウ豆
- ほとんどの果物、非でんぷん野菜、にんじん
アルコールは一部の蒸留酒は血糖値に影響するため、糖尿病管理の観点からは控えるか、医師と相談してください。