胃全摘出後にビタミンB12注射が必要な理由とは？

胃全摘出とビタミンB12の必要性

胃のほぼ全てを摘出する胃全摘出術を受けた場合、食事からビタミンB12を吸収するために必要な「内因子」の産生が著しく減少します。内因子は胃壁細胞で作られ、ビタミンB12と結合して小腸で吸収される仕組みですが、胃がなくなるとこのプロセスが機能しなくなるため、食事からのビタミンB12摂取だけでは十分な量を得られません。

肉や魚に多く含まれるビタミンB12は、内因子がなければ腸から吸収されません。一方、乳製品や卵はビタミンB12の含有量が少なく、補給源としては不十分です。そのため、胃全摘出後はビタミンB12を定期的に注射（または経口高用量サプリメント）で補う必要があります。

ビタミンB12が体に与える役割

ビタミンB12は赤血球の生成や神経系の正常な機能に欠かせない栄養素です。不足すると貧血や神経障害（しびれ、認知機能低下など）を引き起こす可能性があります。したがって、胃全摘出後の患者には、ビタミンB12の定期的な投与が医療的に必須とされています。