不一致の胎児の成長について

不調和な胎児の成長は、複数の赤ちゃんを運ぶ妊娠に影響を与える可能性のある状態です。原因はまだよく理解されていませんが、不一致が複数の出生の増加に伴うより広範な問題になりつつあるため、関連する研究の必要性は増え続けています。 Lippincottの看護センターによると、双子の不一致は双子の妊娠中に25％増加しました。

1. 定義

   • 矛盾した胎児の成長とは、双子または他の倍数の間の有意な出生体重差を指します。 Lippincottの看護センターによると、体重の差は不一致と見なされるために少なくとも15％でなければなりませんが、30％を超える範囲になります。先天性または染色体異常の倍数は、不一致の倍数の定義には含まれておらず、乳児が双子から双子の輸血症候群の影響を受けません。不一致の胎児の成長に関する既存の研究のほとんどは、双子の出産は他の倍数よりもはるかに一般的であるため、不一致の双子を指します。

   発生率

   • March of Dimes組織によると、双子の出生数は1996年から2006年までの1000出産あたり25.9から32.1に増加しました。これは、主に生殖技術の支援に起因する複数の出生の増加によるものです。 Lippincottの看護センターによると、2005年の時点で、生まれた米国の双子の16％がARTによって考えられています。 Lippincottの看護センターによると、成長制限は双子の間でより一般的であり、米国の出生時体重の不一致の両方にとって不一致の胎児の成長の理解をますます重要にしていると、双子の妊娠の10〜15％で発生します。

   原因

   • 不一致の胎児の成長の原因は必ずしも明確ではなく、複数の要因に起因する場合があります。考えられる原因には、血流の問題、遺伝的潜在能力、胎児の性別、環境要因、小双子から低出生体重の遺伝的素因が含まれます。

   効果

   • 新生児ケアのAdvancesで発表された不一致の双子の研究によると、より大きな双子はより急性の呼吸器の問題を抱えていましたが、重要なマイルストーンを達成するのが速く、合併症が少ないため、小さな双子よりも早く病院のケアから排出されました。小さな双子は、呼吸器疾患が少なく、キャッチアップの成長が良くなりましたが、退院に必要なマイルストーンに到達するのが遅かったです。 Lippincottの看護センターによると、同日に退院した双子の33％のみが退院しました。

   危険

   • 双子の間の不調和な胎児の成長は、周産期の罹患率と死亡率に大きく貢献しています。 Lippincottの看護センターによると、倍数間の重量の不一致が20％以上の場合、合併症の大幅な増加があり、早産双子の間の30％の不一致は、死亡率の25％の増加に関連しています。すべてではありませんが、より小さな双子で死が発生します。