LSILは常にHPVが原因ですか?
LSIL(低度扁平上皮内病変)とは
LSILは子宮頸部で見られる低度の細胞異常で、パップテストでシート状または単独の細胞が観察され、核が異常で境界がはっきりしています。
主な原因:ヒトパピローマウイルス(HPV)
HPVはLSILの最も一般的な原因です。性器部位には約30種類のHPVが存在し、そのうち約13種ががんにつながる可能性がありますが、実際にがんになるのは稀です。子宮頸がんのほとんどはHPV感染が関与しています。
その他の原因
子宮頸部の炎症
炎症があるとパップテストでLSILが検出されることがあります。炎症自体は重大な問題を示すわけではありませんが、医師は炎症が収まるまで定期的に検査を行うことがあります。
萎縮性膣炎(アトロフィックバギナイトリス)
エストロゲン低下に伴う組織の薄さと潤い不足が原因で、子宮頸部にも炎症が起こりLSILが見つかることがあります。主に閉経期に見られ、性交時の痛みや出血、血尿、疼痛などの症状があります。治療は膣用保湿クリームなどで行います。
子宮頸部異形成(ディスプラジア)
HPV感染に起因する子宮頸部異形成もLSILを引き起こします。軽度の異形成は自然に消失しますが、中等度以上は外科的除去が必要になることがあります。症状はほとんどなく、性交後出血がみられることがあります。
