不規則な月経サイクルの原因は？

月経は思春期から閉経までの間、女性の体で繰り返し起こります。多くの女性は28日前後の規則的なサイクルを持ちますが、生活環境や健康状態によっては不規則になることがあります。不規則な月経は必ずしも深刻な病気を示すわけではありませんが、原因を知っておくことは健康管理に役立ちます。

平均的なサイクル

一般的な月経周期は約28日です。ただし、生活リズムやストレスの影響で数日前後の差が生じることは普通です。月経開始直後は周期が長くなることがありますが、時間が経つにつれてカレンダーで把握しやすい規則正しいサイクルになる傾向があります。規則的なサイクルは妊娠しやすさにも関係しています。

激しいトレーニングを行うアスリートは、エネルギー不足や体脂肪の低下により月経が不規則になることがあります。特にティーンエイジャーの選手は、月経開始が遅れるケースが多いです。例として、競技体操選手は競技を引退してから妊娠しやすくなることがあります。

摂食障害（神経性無食欲症など）や極端な体重減少も月経停止（無月経）や不規則を引き起こします。一方で、肥満や急激な体重増減もホルモンバランスを乱し、サイクルに影響を与えることがあります。

PCOSは女性のかなりの割合で見られる内分泌疾患で、ホルモンバランスの乱れにより排卵が不十分になり、結果として月経が不規則になります。主な症状として、顎や上唇周辺の過剰な体毛（多毛症）、皮膚タグ、体重増加が挙げられます。治療はホルモン調整薬やインスリン感受性改善薬が中心です。

妊娠中は月経が停止しますが、軽い出血（斑点状出血）が見られることがあります。出血が多い場合はすぐに産科医に相談してください。出産後、授乳をしない場合でも最初の数か月はサイクルが不規則になることがあります。授乳中はプロラクチンの影響で月経が遅れて戻ることが一般的です。

仕事や家庭、経済的な問題などの精神的ストレスは、ホルモン分泌に影響を与え、月経のリズムを乱すことがあります。数か月程度の不規則は自然に回復することが多いですが、長期間続く場合は医師に相談すると安心です。