健康セーフネット規制

ヘルスセーフティネット（HSN）は、低所得の人々がマサチューセッツ州の一部の医療サービスに支払うのを支援するために設計されたプログラムです。このプログラムは、以前はフリーケアプールまたは非補償ケアプールとして知られていました。マサチューセッツ州のヘルスケア改革法は、その後、プログラムを変更し、保健セーフティネットの規則と規制を設定しました。

1. 資格

   • 保健セーフティネットは、マサチューセッツ州の居住者のみが利用できます。世帯収入は、連邦貧困レベルの400％以下でなければなりません。 400％未満が資格があります。個人は、MassHealthまたはCommonwealth Careの資格がなく、雇用の場所から保険をかけることができない必要があります。 MassHealthおよびCommonwealth Careは、19歳以上のマサチューセッツ州の住民が利用できます。 MassHealthまたはCommonwealth Careは、受信者が健康セーフティネットの資格があり、個人に通知することを決定する場合があります。その人または家族の収入と年齢、または家に住んでいる子供の年齢は、MassHealthの適格性の要因です。他のいくつかの考えられる要因には、65歳未満の女性の妊娠、雇用状況、障害、HIV状態、または乳がんまたは子宮頸がんが含まれます。CommonwealthCareは、家族の規模に基づいて収入が一致するか、または設定された制限を下回っている19歳以下の成人向けです。追加の適格性要件には、過去5年間、無保険であり、特別な地位を持つ米国市民または外国人であることが含まれます。

   健康セーフネットの補償

   • 補償は、ヘルスケアセンターまたは病院ごとに異なりますが、一般的に健康セーフティネットは、医師の訪問、緊急治療室の訪問、病院の滞在、処方薬の費用をカバーしています。 Health Safeate Netプログラムは、その施設での補償について尋ねるために健康なときに、受信者がヘルスケアセンターを訪れることを示唆しています。治療を受けた個人は、健康ネットプログラムの対象外のサービスに対して支払う必要があります。

   すでに提供されているサービス

   • 特定のMassHealthおよびCommonwealth Careの受信者は、収入や状況に応じて、健康セーフティネットの補償に切り替えるために選択される場合があります。保健セーフティネットの適格性は、MassHealthまたはCommonwealth Careによって決定され、決定と情報は個人または家族に送信されます。保健セーフティネットは、その人が健康セーフティネットの給付を受け取る前に最大6か月前に提供されたサービスの支払いに使用される場合があります。 MassHealthがその人がMassHealth Essential、MassHealth Basic、またはCommonwealth Careの代わりに資格があると判断した場合、MassHealth Essential、MassHealth BasicまたはCommonwealth Careの申請の10日前に最大10日前に医療サービスの支払いに使用できます。

   健康セーフティネットのコスト

   • 健康純さを受け取るコストは、個人の収入レベルに応じて変化します。たとえば、収入が連邦政府の貧困レベルの100％未満である人は、処方薬に1ドルから3ドルしか支払わず、他の費用はありません。連邦貧困レベルの100％から200％を獲得した人の場合、処方薬の費用も1〜3ドルであり、一部の病院サービスでは、医師訪問で5ドル、救急室訪問で50ドル、入院の50ドルなどの個人からの支払いが必要です。