テキサス州メディケイドとCHIPの規則・規制

適格要件

• テキサス州でメディケイドの対象となるかは、主に所得、年齢、健康状態で判断されます。連邦貧困ラインの25％未満の所得がある人は申請可能です。また、家族全体の所得が貧困ラインの100％未満で子どもがいる低所得世帯も対象です。その他、連邦貧困ラインの185％以下の所得の妊婦、社会保障受給なしの65歳以上の高齢者、盲目や麻痺など特定の障害を持つ人も対象となります。障害に基づくメディケイド受給者は、月額保険料の支払いが必要な場合があります。

CHIP（子ども健康保険プログラム）

• CHIPは19歳未満の子どもを対象としたメディケイドの拡張制度です。親の所得がメディケイドの基準を超えるものの、民間保険を購入できるほど高くない世帯が利用できます。CHIPは親の所得に応じた月額保険料が必要で、診療費や処方箋の自己負担額（コペイ）は通常3〜10ドル程度です。

給付内容

• メディケイドの給付は年齢により異なります。子どもは予防医療、予防接種、入院・外来診療、処方薬、検査など包括的な医療サービスを受けられます。また、メディケイドとCHIPは歯科サービス（定期検診、クリーニング、シーラントやフッ素塗布など）もカバーします。成人は子どもと同様の医療給付を受けられますが、既存の歯科問題の治療以外の歯科費用は対象外です。

申請手続き

• テキサス州でメディケイドまたはCHIPを申請するには、テキサス居住証明と米国市民権の証明が必要です。さらに、所得証明、資産状況、健康履歴の提出が求められます。申請は yourtexasbenefits.com でオンライン提出するか、紙の申請書を郵送・FAXで送付できます。