カリフォルニアのMedi-Calガイドライン

連邦政府は、盲目、障害者、または少なくとも65歳の低所得者がメディケイドプログラムを通じてヘルスケアを取得するのを支援しています。十分な仕事のクレジットを獲得した高齢者とその配偶者は、メディケアプログラムを通じて限られた医療の範囲を受け取ることができます。しかし、これらの連邦保険プログラムはしばしば大きなギャップを残し、低所得層は追加の州の健康支援に依存しています。カリフォルニアなどの州は、医療費を賄うために住民に医療支援を提供しています。

1. 対象グループ

   • このプログラムは、社会保障所得の受領者、州のカルワークの福利厚生を受け取る住民、難民支援プログラムの難民、カリフォルニアの養子縁組支援プログラムまたは里親プログラムの子供に自動的に適格性を提供します。政府の現金援助を受けていない人は、65歳以上、障害者または盲目である場合、21歳未満の個人や子供である場合、両親が死、無能力、または失業のために世話をすることができない子供の両親と世話人が資格を得ることができます。妊娠している、頸部がんや乳がんに苦しんでいる、または熟練したまたは中級の看護師施設に住んでいる人や、最低時間に住んでいた難民は資格があります。

   州の居住

   • カリフォルニアの住民のみがMedi-Calの補償の対象となります。カリフォルニアの住民は、州に留まることを目的としてカリフォルニアに永久に住んでいる個人、またはカリフォルニアで働いている人や、州に移動する意図でカリフォルニアで雇用を探している人です。

   申請プロセス

   • Medi-Calは、カリフォルニアの低所得の子供と大人が利用できます。申請者がMedi-Calの給付の資格が自動的に資格がない場合、地元の社会サービスまたは地元の郡福祉事務所に申請する必要があります。申請者は、家族の個人情報と収入情報を提供する4ページのフォームに記入して署名する必要があります。オフィスは、ほとんどの場合、書面による通知を通じて45日以内に申請者に連絡して、適格性の決定を彼女に通知しますが、最大90日かかる場合があります。

   妊娠中の女性と子供

   • 子どもと妊婦は、子どもの年齢に応じて特定のレベルを下回っている場合、プログラムの収入要件を超えることができます。毎月の収入は、個人の1,133ドルを超えることはできません。州は、家族の車、貯蓄、投資車、家宝、その他の個人財産を数えて、子供の適格性を判断しません。

   利点

   • Medi-Cal Insuranceは、包括的な医療および歯科治療の範囲を提供し、資格のある医療用品を支払い、看護ケアとホスピスケアの支払いを支援します。メディケアのカバレッジは、メンタルヘルス、鍼治療、理学療法、および足病学サービスにまで及びます。すべてのMEDI-CALプロバイダーが受信者に医療補助金を請求するわけではありませんが、一部のプロバイダーはそれを必要とします。 MEDI-CALカバレッジは、メディケアの受信者の補足的なカバレッジとして機能します。メディケアは限られた看護と医療のための受信者のみをカバーしているため、MEDI-CALはこれらのコストをカバーするのに役立ちます。カリフォルニアは、メディケアとMEDI-CALの資格を得た受信者に特定の二重資格ルールを提供します。さらに、カリフォルニアは、Medi-CalとMediaidの両方の資格を得る受信者に、二重の適格ガイドラインを提供しています。メディケアとメディケイドはどちらも連邦政府の健康保険プログラムですが、Medi-Calは州のプログラムです。

   不動産回復

   • カリフォルニア州では、一部のMEDI-CALの受信者は、不動産回復プログラムを通じてサービスを受けた後、MEDI-CALの補償給付を返済することを要求しています。 MEDI-CALの受信者が死亡した後、州のヘルスケアサービス省は、被相続人の財産からの返済を追求するかどうかを決定します。州政府は、提供されるサービス額と不動産内の被相続人の資産の総額に基づいて決定を下しています。州は、実際に提供されるサービスの量のみを回収することができ、それ以上のものはありません。不動産回復規則は、受取人の配偶者がまだ生きている場合、不動産の受益者が障害者または盲目である場合、受取人が21歳未満の子どもを持っている場合、55歳までに受信者に提供されるサービスの払い戻しを禁止します。