RRメディケアと従来のメディケアの違いは何ですか?

メディケアは、社会保障(Social Security)メディケアと、鉄道従業員とその家族向けの鉄道(RR)メディケアの2種類があります。両者は同じ給付内容で、同じ法律に基づいて運用されています。唯一の違いは、RRメディケアはPalmetto GBAという会社が管理している点です。

異なるメディケアカード

RRメディケアをお持ちの場合、医療機関に受診するときは、社会保障メディケアではなくRRメディケアであることを伝えてください。請求手続きが異なるためです。RRメディケアカードの表面には「Railroad Retirement Board が提供する Medicare Health Insurance」と記載され、請求番号の先頭に文字が付く点が特徴です。

メディケア パートA(入院保険)

パートAは入院保険です。65歳で鉄道退職給付または社会保障給付を受給している方は、無料でパートAに加入できます。65歳未満でも、24か月以上の全障害状態で障害給付を受給している場合や、永久腎不全の場合は無料で加入できます。

メディケア パートB(医療保険)

パートBは任意の医療保険で、月額保険料を支払います。保険料は所得に応じて変動し、2011年の例では月額96.40ドルから369.10ドルでした。

メディケア パートC(メディケア アドバンテージ)とパートD(処方薬プラン)

パートCは、民間のメディケア認定保険会社が提供するメディケア アドバンテージプランで、パートAとBの代替となります。パートDは処方薬プランで、同様に民間保険会社が提供します。メディケア アドバンテージプランを選択すると、通常は処方薬カバレッジも含まれます。

検討すべきポイント

メディケアには自己負担額(控除額)や共同支払額があり、全ての費用をカバーするわけではありません。より手厚い保障が必要な場合は、メディギャップ(Medigap)プラン、すなわちメディケア補足保険の加入を検討してください。

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