ルイジアナ州メディケイドガイドライン

メディケイドは、保険加入が難しい低所得者層に医療サービスを提供する連邦プログラムです。連邦政府が税金で資金を集め、各州に配分し、州は独自の適格基準を定めて医療費を支給します。ルイジアナ州では、ルイジアナ保健病院局(DHH)がプログラムを運営しています。

適格要件

  • 65歳以上でメディケアに加入していないルイジアナ州在住者、盲目や障害を持つ方が対象です。子どもがいる家庭や妊婦も申請可能です。精神疾患で施設に入所している方や早期未亡人も対象となります。乳がんや子宮頸がんと診断された女性は、所得に関係なく自動的に医療給付を受けられます。また、結核患者は自動的に適格とみなされます。

収入基準

  • ルイジアナ州は連邦貧困レベル(FPL)を基準に適格性を判断します。世帯人数に応じて許容年収が設定され、2010年時点では基礎額10,830ドルに加え、追加メンバー1人につき3,740ドルが上乗せされます。多くの受給者はFPLの100%以下である必要がありますが、妊婦など特定のグループはFPLの185%以下であれば適格です。

居住要件

  • 申請者はルイジアナ州の合法的居住者であることが条件です。未認可の移民は緊急医療以外の給付は受けられません。災害や戦争地域からの難民は、一時的にメディケイドの対象となる場合があります。

申請方法

  • SSI(補足保障所得)やFITAP(家族独立一時援助プログラム)で自動的に適格とならない場合、申請者は地元のソーシャルサービス事務所にメディケイド申請書を提出します。

必要書類

  • 申請時には、本人確認書類(市民権証明など)や障害・子どもに関する証明書が必要です。さらに、銀行口座明細、保険情報、財産証明書、車両所有権証書などが求められることがあります。ケースワーカーが書類を確認し、必要に応じて面接を行います。最終決定は45日以内(障害の場合は90日)に通知され、給付は申請から3か月以内に開始されます。

健康保険 - 関連記事