メディケアの加入要件と選択肢

メディケアの年齢要件

基本的に、65歳になると、10年以上の保険適用雇用期間があり、米国市民権または永住権を保有していればメディケアの対象となります。65歳未満でも、障害認定や末期腎不全（透析または腎移植が必要）であれば対象となります。

メディケア加入の選択肢

社会保障局が65歳になる直前に加入資格を通知します。多くの人は、パートAがほとんどの場合保険料無料なので、すぐに加入します。パートBは月額保険料がかかり（2010年は96.40ドルまたは110.50ドル）、社会保障、鉄道、または公務員年金から差し引かれます。本人または配偶者が雇用主の保険に加入している場合、退職までパートBを遅らせることができます。資格期間中に加入しなかった場合、未加入期間12か月ごとに標準保険料の10％がペナルティとして加算されます。

メディケア加入期間

加入は、65歳の誕生日の3か月前から4か月後まで可能です。誕生日にパートBの加入を逃した場合は、毎年1月1日から3月31日までの一般加入期間に申し込め、給付は7月1日から開始されます。雇用主の保険を失った場合は、ペナルティなしで加入できる8か月の猶予期間があります。

メディケア・アドバンテージとサプリメントプラン

メディケア加入時に、メディケア・アドバンテージ（MA）プランやメディケア・サプリメント（メディギャップ）プランを選択できます。MAプランはパートA、B、そして多くはパートD（処方薬）をカバーし、メディギャップはパートAとBに追加の給付を提供します。どちらも民間保険会社が提供し、パートBの保険料に加えて別途保険料が必要な場合があります。これらのプランは初回加入時に選択でき、通常は秋の年次選択期間にのみ変更可能です。