メディケアと民間の健康保険の違い

メディケアと民間の健康保険は、多くの場合、年配のアメリカ人が発生した費用を満たすために協力しますが、2つには明確な違いがあります。議会は、1965年に65歳に達したときにアメリカ人の医療と費用をカバーするためにメディケアを採用しました。議会は洗練され、メディケアプログラムを変更しましたが、基本は引き続き同じです。

1. 歴史

   • メディケアは社会保険であり、議会によって最初に承認されたとき、それは反対派と会いました。年配のアメリカ人に保険を提供するプログラムの成功に45年のバックグラウンドで、野党は沈静化しました。給与税金金融メディケア。雇用主と従業員の両方が貢献しており、メディケアを受け取った社会保障受給者も毎月の支払いでファンドに貢献しています。

   違い

   • メディケアは政府が運営するヘルスケアであり、入手可能性は65歳以上の人と特定の障害のある人に限定されています。民間の健康保険は、従業員のような特定のグループをカバーする場合があり、被保険者が選択した補償を提供する場合があります。両方の計画には控除額と共同支払いがあります。健康維持団体と優先プロバイダー組織グループは、個々の保険プランに制限を提供し、社内または優先サービスプロバイダーにより多くの割合を支払います。

   重要性

   • メディケアには4つの部分があります。Aは病院保険、Bは医療保険、Cは民間保険会社が運営するメディケアの利点、Dはメディケアと契約して民間企業が運営する処方薬の補償です。 Medigapは、パートAとBのギャップをカバーし、メディケアの優位性の代替として民間保険会社から来ています。メディケアのアドバンテージとメディガップの両方を使用することはできません。民間の健康保険に加入している限り、どちらも必要ありません。

     雇用されている年配のアメリカ人は、民間の健康保険を放棄する準備ができていない可能性があり、65歳でメディケアにサインアップする必要があるにもかかわらず、必要はありません。

   調整

   • メディケアの補償と民間の健康保険がある場合は、注意深く読んで質問してください。 2種類のカバレッジがある場合でも、二重支払いは存在しません。メディケアは通常、対象費用の主要な補償です。民間医療保険は、通常、総請求の20％、共同保険額をカバーしています。民間保険は、メディケアの対象ではない費用もカバーする場合があります。

   警告

   • あなたが年配の労働者であり、COBRAの下で従業員の健康保険を継続している場合は、メディケアとMedigapの補償にサインアップするための要件を満たしていることを確認してください。 AARPは、サインアップのために8か月のウィンドウを逃した場合、Cobraがメディケアの補償と接続することの問題を説明しています。翌年、オープン登録を待つ必要がある場合があります。これにより、数ヶ月間保険の補償がない可能性が残ります。