包括的医療保険法案（1974年ニクソン大統領提案）

想像してください：アメリカ合衆国大統領が、すべての米国民に包括的な医療を提供する法案を提案した場面を。医療費の高騰と、一般家庭への負担、保険未加入者が2500万人に上る現状、そして既存の保険が不十分であることを指摘します。実際にこのシナリオが現実になったのは、1974年、リチャード・ニクソン大統領によるものです。

歴史

1974年2月6日の特別メッセージで、ニクソン大統領は全国規模で医療費を賄う立法の創設と成立を求めました。これまでにメディケア適用範囲を最大に拡大し、65歳未満で障害保険を受給している約200万人がメディケアの対象となるようにしました。

目的

ニクソンは医療保険制度の二つの大きな欠点を是正しようとしました。第一は、保険未加入者が最も医療を必要としている層であること、第二は加入者が「バランスが取れ、包括的で完全に保護された」保険を受けていないことです。

機能

提案されたプランは三つの制度で広範かつ均衡の取れたカバーを提供します。従業員向け健康保険は雇用主と従業員が費用を分担し、65歳以上向けの改良版メディケアは追加の給付を含み、低所得者や他の二制度の対象外者向けの「支援健康保険」は連邦・州政府が費用の一部を負担します。

特徴

包括的健康保険プラン（CHIP）は七つの原則に基づきました。すべての米国民が手頃な費用で包括的保険を取得できること、既存の公的・私的保険制度を統合し単一システムに調和させること、必要な部分にのみ公的資金を使用し新たな税金は不要とすること、患者の選択の自由を守り医師が患者のために働くこと、既存医療資源の有効活用を促進すること、関係者全員が制度の成功に投資することです。

恩恵

三つの制度は年齢や所得に関わらず同一の給付内容を提供します。給付には入院医療、処方薬・救命薬、検査、医療機器、救急搬送、診療所外・内の医師診療、そしてニクソン大統領が「その他の付随医療」と呼んだサービスが含まれます。