フロリダ州メディケイドの適用要件

居住権と市民権

フロリダ州でフルメディケイドの対象となるには、米国市民権、フロリダ居住証明、社会保障番号が必要です。市民権や社会保障番号がない場合は、緊急医療に限った限定的なカバレッジを申請できます。医療提供者が緊急事態の条件と日時を確認した上で、支援が認められます。非市民は指定された緊急医療のみが対象です。

家族

フロリダ州の保護者（親）または後見人と18歳未満の子どもは、一定の所得要件を満たせばメディケイドの対象となります。所得上限は世帯人数に応じて設定されます。暫定現金援助（TCA）を受給している世帯は自動的に所得要件を満たします。TCAの所得基準は、世帯総所得が連邦貧困線の185％未満であることです（子ども福祉局のTCAウェブサイト参照）。さらに、資産は2,000ドル以下である必要があります。

子ども

保護者は子どもだけを対象としたメディケイドに申し込めます。対象となる子どもは19歳未満です。保護者と子どもの所得が審査に使用されますが、後見人や継親は所得報告の義務がありません。子ども専用メディケイドには資産制限は設けられていません。

妊婦

妊婦はフロリダ州で「仮定的メディケイド」または「簡易審査」のいずれかでメディケイドを受けられます。保健所などの医療提供者が仮定的適格性を判断し、最大60日間の産前サービスがカバーされます。申請時には妊婦本人と家族（父親や他の子ども）の所得が考慮されます。

簡易審査の場合、世帯総所得が連邦貧困線の185％未満であり、妊娠の証明が必要です。簡易審査のカバーは出産後2か月間続き、母親が出産時にメディケイド対象であれば、出生児は最大1年間メディケイドが適用されます。

医療必要者（Medically Needy）

所得や資産が通常のメディケイド基準を超える場合でも、医療必要者プログラムに参加できることがあります。その他のメディケイド要件をすべて満たす必要があります。資産上限は世帯人数と総所得に基づき設定され、支援を受けるには一定額以上の月額医療費が必要です。その金額は所得と資産のレベルに応じて決まります。