健康保険請求に異議を唱える方法

健康保険に加入している場合、健康保険に関連する書類を確認することが不可欠です。ほとんどの場合、問題は見つかりません。ただし、場合によっては、医師、病院、または研究室が健康保険会社に誤って主張したことがわかります。このようなエラーが見つかった場合は、イニシアチブを取り、クレームに異議を唱える必要があります。

手順

1. • 1

     健康保険請求に関連する書類を確認してください。医師からのサービスの領収書またはリストがある場合があります。病院または研究室のサービスを使用した場合、それらからのサービスのリストもあります。あなたが争うつもりの主張されたアイテムがあなたの書類のどこにでも現れるかどうかを確認してください。

   • 2

     医師、病院、または研究室に連絡して、彼らがあなたの保険会社に誤って主張したと感じていることを説明してください。可能であれば、請求部門または健康保険コーディネーターに相談してください。

   • 3

     請求部門または健康保険コーディネーターに、特定のケースに関連する書類のコピーを尋ねてください。適切な診断コードと医療コードを含む書類を取得しようとします。これらは保険会社に役立つためです。 FAXまたはメールでこれらのコピーを取得することをリクエストしてください。この書類を見て、あなたが有効な主張を持っていることを確認してください。

   • 4

     あなたのケースを説明するためにあなたの保険会社に電話してください。あなたが持っている書類のいずれかをそれらに提供してください。一部の保険会社は、あなたの署名で手紙を送ってほしいと願っています。あなたの紛争に関するタイムラインを求めてください。

   • 5

     健康保険会社からの紛争の判決を待ちます。彼らが約束した日までに彼らから何も聞いていない場合は、保険会社にもう一度連絡して、紛争の状況を確認してください。あなたの保険会社があなたの紛争をレビューするときにあなたからの追加情報または資料を必要としている場合、それらの資料をできるだけ早く提供してください。