子どもの不安に対する心理的治療法
事実
子どもは年齢に関係なく不安障害と診断され得ます。放置すると不安は悪化し、成人期にまで引きずってさまざまな問題を引き起こす恐れがあります。苦痛から逃れるため、過度に不安な子どもは薬物やアルコールに手を出すことがあります。
不安は、愛する人との別離に起因する分離不安や、全般性不安障害(GAD)のように広範囲にわたるものがあります。タイプごとに、心理士・医師・薬物・保護者の協働で構成される治療が必要です。
セルフマネジメントツール
自分のストレスや不安のサインを認識し、対処法を身につけている子どもは、問題が深刻化する前に自らコントロールできる可能性が高まります。セルフマネジメントは、不安を引き起こすトリガーを把握し、外部の助けを借りずに予防・対処できるように教える手法です。
不安の原因が避けられない場合でも、事前にその状況に対する適応方法や反応の仕方を練習することで、自己効力感と自信が養われます。
リラクゼーション技法
不安な場面でリラックスできることは、過剰な反応を大幅に軽減または排除します。呼吸に焦点を当てたリラクゼーションが最も効果的です。
深呼吸は酸素供給を増やし、自然に緊張を和らげます。呼吸に意識を向けることで子どもの注意が分散し、ストレスがさらに低減します。たとえば、お腹に「風船」を膨らませるイメージや、鼻から息を吸って体内をエレベーターで上がり、足先に届くまでの旅を想像させると、楽しく呼吸練習が行えます。
認知行動療法(CBT)
認知行動療法は、子どもが自分の思考や行動の不適切さを学び、より適応的な反応へと変えることを目的とします。物語やロールプレイを用いてシナリオを演じさせることで、恐怖や不安に対する認知を修正します。
不安の根底には「恐れ」が大きく関わりますが、情報不足が恐怖を増幅させることがあります。治療を通じて状況やストレス要因について十分な知識を得ることで、恐怖感は自然に低減します。
心理療法
定期的なカウンセリングは、不安に対処する代表的な手段です。最もストレスを感じる要因に焦点を当て、子どもが自ら語りやすい環境を整えることで、潜在的な原因を探り出し、感情を表出させます。
特定の恐怖対象がある場合は、段階的曝露法が有効です。最初はコンピュータ画面や写真で恐怖対象をシミュレートし、徐々に実際の状況へと慣らしていきます。最初は不安が増すように感じても、時間とともに恐怖は克服できます。
精神科評価と薬物療法
心理的アプローチだけで不安が十分に改善しない場合、薬物療法が選択肢に入ります。症状の重さや合併症の有無に応じて、精神科医の評価と処方が必要です。心理士は薬の必要性を示唆できますが、実際の処方は資格を有する精神科医が行います。
