双極性障害の治療薬と選び方

双極性障害は、気分、エネルギー、機能能力が極端に変動する複数の精神疾患を総称する用語です。米国国立精神衛生研究所によると、約570万人が影響を受けています。近年、治療法は大きく進歩し、多くの患者が生活のコントロールを取り戻しています。

気分安定薬

• リチウムやバルプロ酸（商品名：デパコート）などが第一選択薬として使用されます。

抗てんかん薬

• カルバマゼピン（テグレトール）、ラモトリギン（ラミクタール）、オキサカルバゼピン（トリレプタル）などは、気分安定薬と併用されることが多いです。

抗精神病薬

• 急性の躁状態には、ハロペリドール（ハルドール）、オランザピン（ジプレキサ）、リスペリドン（リスペルダル）、アリピプラゾール（アビリファイ）などが用いられます。

鎮静薬

• ロラゼパム（アティバン）やクロナゼパム（クロノピン）などの中枢神経系抑制薬が処方されることがありますが、過度の使用は避けられる傾向にあります。

抗うつ薬

• 抗うつ薬は躁転のリスクがあるため慎重に使用されます。うつ症状が突出している患者に限定して処方されることがあります。

治療上の留意点

• 双極性障害に万能な薬の組み合わせはありません。患者一人ひとりが経験豊富な専門医と相談し、最適な治療計画を立てることが重要です。