ムンチャウゼン症候群（バロン・フォン・ムンヒャウゼン症候群）

バロン・フォン・ムンヒャウゼンは、18世紀のドイツ軍人で、自身の体験を大げさに語ったことで知られています。この人物にちなんで名付けられた「ムンチャウゼン症候群」は、病気の症状を作り出したり偽装したりして、同情や注目を得ようとする精神疾患です。クリーブランド・クリニックによると、患者はそのイメージを保つために危険な検査や処置を受けることもあります。

症状

• 頻繁な入院や検査への過度な欲求
• 医療用語や疾患に詳しいが、実際の症状は偽装
• 薬の処方を頻繁に求める
• 複数の病院や医師を回る
• 検査結果が陰性でも症状が悪化したり新たな症状が出現する
• 家族や友人への情報提供を拒むことがある
• 医療歴が一貫性に欠ける

原因

正確な原因は不明ですが、生物学的要因と環境的要因が複合的に関与していると考えられています。

リスク要因

• 幼少期の虐待経験
• 過去に重篤な病気で治療を受けた経験
• 病気の家族がいること
• 人格障害や対処スキルの欠如

合併症

• 自己誘発した怪我や症状による傷害・死亡
• 過剰な検査・処置による健康被害
• 薬物乱用のリスク増大
• 医療費の負担や経済的問題
• 自殺リスクの上昇

治療

主に精神療法によって行動の根本原因にアプローチします。うつや不安などの併存症には薬物療法が用いられますが、ムンチャウゼン症候群自体を直接治す薬はありません。治療の目的は、患者が不必要な医療資源の利用を減らし、行動を修正することです。

代理性ムンチャウゼン症候群（Munchausen by Proxy）

代理性ムンチャウゼン症候群は、他者（主に6歳未満の子ども）に病気の症状を作り出させ、注目や同情を得ようとする行為です。最も一般的には母親が子どもに対して行うケースが報告されています。