原発吻合とは何ですか？

原発性吻合は、病気の組織の除去後の大腸の切片を再接続するために使用される外科的処置です。一般に吻合は、2つの流れる流れの再接続です。外科的文脈では、主要な吻合は、病気の組織の切除後の臓器の2つのセクションの再接続です。この手順は、尿路（尿道）または喉（食道）の切断後に使用できますが、腸の手術で最も頻繁に見られます。

1. 腸疾患

   • 大小の腸（腸）は、胃を肛門に接続します。結腸は大腸の一部です。多くの病状が、腸の機能と一般的な健康に悪影響を与える可能性があります。憩室炎は、大腸で発生する可能性のある膨らみの炎症であり、深刻な場合には腸の壁に違反し、腹部への痛みを伴う漏れを引き起こす可能性があります。潰瘍性大腸炎は、大腸の内層の炎症です。クローン＆ 'の病気は、小腸と大腸の両方のすべての層に影響を与える可能性のある炎症状態です。結腸癌は、大腸内の悪性細胞の発生です。これらのすべての状態は、結腸切除術の必要性を示している可能性があります。

   結腸切除手順

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     肛門験と吻合の選択は難しい場合があります。

     結腸切除は、大腸から炎症、癌、またはその他の病理学的組織を除去するように設計された外科的介入です。時々、外科医は全結腸切除術を行い、その全体が大腸を除去することを余儀なくされます。より一般的には、結腸切除には腸の病気の切片のみの除去が含まれ、残りはそのまま残ります。結腸切除は、腹壁の切開を通じて、または場合によっては低侵襲的な小さな切開（腹腔鏡検査）を通じて行うことができます。

   人工肛門術オプション

   • 腸の病気の部分が除去されると、残りの部分の機能を復元する必要があります。腸関数を復元するための1つのオプションは、人工肛門の実行です。人工肛門術では、腸の機能セクション（胃から下降する端）が腹部の表面に接続されています。腹部に降り注ぐ残りのセクションは、切除または閉鎖できます。新しく作成された腸の開口部への人工肛門の袋の取り付けにより、糞のコレクションが可能になります。

   主要な吻合手順

   • 人工肛門は一時的な措置かもしれませんが、苦痛で、社会的に恥ずかしく、患者の生活の質を大幅に減らすことができます。別の方法は、原発性吻合を行い、腸の残りの部分を縫合またはステープルで外科的に再接続することです。一時的な吻合の1つの利点は、人工肛門が一時的である可能性が高い場合の1つの利点は、人工肛門を逆転させるための2回目の手術のトラウマとコストを回避することです。原発性吻合の主なリスクは、再接続が崩壊し、腹腔と感染症への漏れにつながる可能性があることです。二次吻合とは、再接続手順を試みる後の手術を指します。

   難しい選択

   • 結腸切除後の原発性吻合は、故障、感染、さらには死のリスクをもたらしますが、その利点は、全体として腸の回復です。恒久的であれば、継続的な不快感と恥ずかしさの源になる可能性があります。状況によっては、特に緊急結腸切除が行われた場合、患者には選択肢がない場合があり、少なくとも一時的な人工肛門が結果である可能性があります。手術が計画されている場合、難しい選択をしなければなりません。