自由断片を伴う椎間板ヘルニアの治療

腰部に痛みがあり、臀部から脚にかけて放散する場合は、自由断片を伴う椎間板ヘルニアの可能性があります。治療法として外科手術を含むさまざまな選択肢があります。

椎間板ヘルニア

椎間板ヘルニアは、背骨の椎体間にある柔らかいクッション状の椎間板が破裂し、中心部（髄核）が椎間板の壁を突き破って突出する状態です。突出した髄核が近くの神経根を圧迫し、痛みやしびれを引き起こします。

自由断片

ヘルニアの中心部が破裂して一部が剥がれ、椎間板から独立した「自由断片」となることがあります。自由断片も神経根を圧迫し、症状を悪化させます。

保存的治療

椎間板ヘルニア患者の約90％は、保存的治療で改善が期待できます。抗炎症薬の投与や、背骨を支える筋肉を強化するエクササイズが主な治療法です。

椎間板摘出術（ディスク切除術）

自由断片を伴う椎間板ヘルニアに対する外科的治療は「椎間板摘出術」と呼ばれます。手術では、損傷した椎間板部分と自由断片を外科医が除去します。

手術合併症

手術中に自由断片が残ってしまい、神経根への圧迫が続くと、術後も痛みが続く可能性があります。