坐骨神経の問題の治療法は?
坐骨神経の問題、いわゆる坐骨神経痛は、背骨の根元と坐骨神経が圧迫されることで起こります。原因は外傷や長期間にわたる過度の圧迫、骨の過成長などです。治療法は原因と症状の程度に応じて選択されます。
症状
- 坐骨神経痛(坐骨神経痛)は、燃えるような感覚やチクチク感として表現されることが多いです。痛みは鋭い場合も鈍い場合もあり、持続的または間欠的です。通常、体の片側だけに現れます。
適度な活動
- 背中の痛み(坐骨神経の問題を含む)に対して、従来は安静が推奨されてきましたが、近年の研究(例:New England Journal of Medicine)では、適度な活動が厳格なベッドレストより有益である可能性が示唆されています。医師は特定のエクササイズや単なる散歩を処方することがあります。ただし、痛みが悪化する活動は中止してください。
鎮痛薬
- 坐骨神経の痛みは、通常、イブプロフェンなどの抗炎症薬で対処します。重症例では、コデインやコルチゾン系薬剤が使用されることがありますが、根本的な治癒には至りません。
手術
- 椎間板ヘルニアが原因の場合、後方アーチの一部を除去し神経への圧迫を軽減する椎弓切除術(ラミネクトミー)が行われます。脊柱管狭窄症(骨の過成長)が原因の場合、圧迫している骨組織を除去する手術が検討されます。
注意点
- すべての坐骨神経の問題が手術を必要とするわけではありません。4〜6週間の保存的治療で改善が見られない場合や、CTやMRIでヘルニアや脊柱管狭窄が確認された場合に手術が選択肢となります。
