骨スキャンを受けなければ、自分の骨量が十分かどうかを判断するのはほぼ不可能です。骨粗鬆症にかかっていても自覚症状がない「沈黙の疾患」と呼ばれる理由です。骨スキャンの数値を正しく理解すれば、疾患や骨折リスクの予測に役立ちます。

骨密度検査の種類

骨スキャン、骨密度検査、デンシトメトリーはすべて、X線、ガンマ線、または超音波を用いて骨ミネラル密度（BMD）または骨ミネラル含有量（BMC）を測定します。主な検査方法には、定量的CT（QCT）、定量的超音波（QUS）、中心部DEXA（デュアルエネルギーX線吸収測定）、末梢DEXA、MRIがありますが、最も一般的なのはDEXAです。

骨ミネラル含有量と密度の数値

DEXA検査では、測定部位の面積（cm²）と総骨ミネラル含有量（g）が算出されます。たとえば、総骨ミネラル含有量が12.05 g、面積が…の場合、骨密度は0.736 g/cm² のように小数で示されます。

Tスコア

Tスコアは、同じ性別・年齢層の健康な若年成人の平均と比較した骨密度の指標です。ピーク骨量を基準に、あなたの骨量がどれだけ離れているかを示します。

Zスコア

Zスコアは、同年代・同性の平均と比較した特定の部位の骨密度を示します。年齢に見合った骨量の評価に用いられ、骨減少の程度を把握できます。

まとめ

Tスコアが-2.5以下（標準から2.5標準偏差以上低い）になると、骨粗鬆症と診断されます。スコアが負の値ほど骨量の減少が大きいことを意味します。一方、Zスコアは年齢に対する骨量の過剰な減少があるかどうかを評価し、骨粗鬆症のタイプや治療方針の決定に役立ちます。