圧迫性椎間板障害（ヘルニア）の概要と対策

概要

圧迫性椎間板障害（ヘルニア、俗に言う「ヘルニア」や「椎間板ヘルニア」）は、椎間板の外側リングが裂け、内部の柔らかい組織が突出することで起こります。背骨の構造に影響を及ぼし、様々な部位に痛みや不快感を引き起こします。

原因

• 日常的な摩耗や長時間の座位、頻繁な持ち上げ作業が主な原因です。
• 喫煙者は、タバコの有害物質が椎間板の劣化を早めるため、発症リスクが高くなります。

症状

• 症状は損傷した部位により異なりますが、背中の軽度から重度の痛みが一般的です。
• 痛みは体の片側に放散し、神経が圧迫されるとしびれや筋力低下を伴うことがあります。

主な部位

• 頸椎の椎間板損傷は、首、頭部、肩、手、腕に痛みやしびれを引き起こします。
• 腰椎・胸椎の損傷は、臀部、太もも、足、つま先、下背部に痛みが現れます。
• 胸椎は比較的強く、障害が起きにくい傾向があります。

治療法

• 鎮痛薬、理学療法、マッサージ、カイロプラクティック、ベッドレスト、腰仙部サポートベルト、損傷部位への硬膜外注射などが一般的です。
• 過体重の患者は体重減少を勧められることが多く、負荷軽減に役立ちます。

手術

• 手術は非外科的治療で効果が得られない重度の場合に最終手段として検討されます。
• 椎間板の修復や圧迫除去を目的としたさまざまな手術法があります。