膝と股関節の理学療法エクササイズ

股関節と膝は、歩行・ランニング・ジャンプ時の負荷の大部分を受け止めます。これらの関節が保護されていないと、過剰な荷重が脊椎に伝わり、背中の痛みや可動域の低下を招きます。したがって、股関節と膝の筋肉を強化することは、健康維持と怪我予防に欠かせません。

理学療法の方法

• 体重負荷をかける前に、資格を持つ理学療法士が冷却療法と優しいマッサージを行い、痛みと腫れを軽減します。超音波は血行を促進し、瘢痕組織の形成を抑えるために使用されることがあります。経皮的電気神経刺激（TENS）は筋収縮を促し、まだ体重を支えられない関節の筋萎縮を防止します。
• 運動処方は医師の許可を得てから行います。体重負荷を早期に開始すると、再受傷や永久的な損傷のリスクが高まります。

股関節の理学療法

• 初期段階では、歩行器や松葉杖を使用した保護された体重負荷と、関節可動域を保ちつつ負荷を抑える受動的な脚の動きを中心に行います。
• 完全体重負荷への移行は、通常2〜6週間で行われますが、治癒状況と担当医の評価により異なります。
• リハビリは次に、体幹の安定性、大腿四頭筋、臀部、腹筋の強化を目指します。上級セッションではバランス練習、動的ストレッチ、徐々に負荷を増す有酸素運動を取り入れ、最終的には許容範囲内でジョギングも行います。

膝の理学療法

• 医師の許可を得た後、初期ケアでは優しいストレッチと、負荷を抑えるための膝サポーターの使用が重視されます。
• 大腿四頭筋の強化は、軽い負荷または自重スクワットから始め、関節がより大きな力に耐えられるようになったらウェイトスクワットへと進みます。ハムストリングスのエクササイズも同時に導入し、徐々に負荷を増やします。
• ランジや壁座りなどの機能的動作は、完全体重負荷が確保された後に導入し、膝関節を保護するために屈曲角度が90°を超えないようにします。
• 理学療法士は常に経過を観察し、膝の筋力と自然な安定性が向上するにつれて、より高負荷の活動を段階的に追加します。