コレステロールに関するガイドライン

コレステロールは米国の過食者数百万人にとって大きな悩みです。血中コレステロールが高いと、プラークが血管内に沈着し、心筋梗塞や脳卒中のリスクが高まります。コレステロール自体は体に必要な天然化合物ですが、LDL（低密度リポタンパク）コレステロールが過剰になると有害です。適切な食事改善、運動、場合によってはコレステロール低下薬でガイドライン内に収めることが重要です。

コレステロール値の目安

医師は総コレステロールが 200 mg/dL 未満であることを推奨しています。総コレステロールが 240 mg/dL を超えると「高」、200〜239 mg/dL の範囲は「境界域高」とみなされます。LDL（悪玉）コレステロールは 70 mg/dL 未満が理想的で、160 mg/dL 以上は高値です。HDL（善玉）コレステロールは 60 mg/dL 以上が最良とされ、男性は 40 mg/dL 未満、女性は 50 mg/dL 未満だと低いと評価されます。

コレステロール比率

一部の医師は総コレステロールを HDL で割った「コレステロール比率」を用います。目標は 5:1 以下、理想は 3.5:1 です。ただし、米国心臓協会（AHA）などは比率よりも HDL と総コレステロールの数値を個別に評価することを推奨しています。

中性脂肪（トリグリセリド）

トリグリセリドは血中に存在する脂肪の一種で、体内で生成されます。150 mg/dL 未満が望ましく、200 mg/dL 超は高値、500 mg/dL 超は非常に高いと判断されます。トリグリセリドは主に食生活や運動不足に起因し、遺伝的要因と区別する指標となります。

治療法

血中コレステロールが推奨値を超えた場合、基本的な治療は次の三本柱です。

• 飽和脂肪酸を抑えた食事療法
• 推奨される有酸素運動を取り入れた運動プログラム
• スタチンなどのコレステロール低下薬の投薬（生活改善だけで効果が出ない場合）