スタチン薬の代替となる自然サプリメント

スタチン薬はコレステロール低下に有効ですが、副作用が問題になることがあります。近年、自然由来の代替品が研究されており、いくつかは臨床試験で有効性が示されていますが、すべてが一様に効果的というわけではなく、場合によっては副作用も報告されています。

赤酵母米（Red Yeast Rice）

モナスカス・パープルエスという酵母で発酵させた米から作られる赤酵母米は、千年以上にわたり中国で食品・薬として利用されてきました。1日2.4 gを分割投与した研究では、総コレステロールが約20％、LDLコレステロールが34％、中性脂肪が32％低下し、HDLコレステロールは18％上昇しました。他の研究でも同様の傾向が報告されています。

ポリコサノール（Policosanol）

サトウキビから抽出されるポリコサノールは、1993年から2009年までにPubMedで137件の研究が報告されています。投与量は10 mgまたは20 mg/日が主です。2002年の報告では、総コレステロールが21.1％、LDLが29.9％、中性脂肪が13.6％低下し、HDLが12.5％上昇しました。一方、2009年の小規模研究では効果が認められませんでした。全体としては多くの研究が有望としていますが、近年の結果はまちまちです。

植物ステロール／スタノール（Plant Sterols/Stanols）

2008年のメタ分析（59件の臨床試験）では、植物ステロール・スタノールの摂取によりLDLコレステロールが低下することが確認されました。効果は初期LDL値が高いほど大きく、摂取形態も影響します。マヨネーズ、サラダドレッシング、牛乳、ヨーグルトに添加された場合に特に効果が高いとされています。

ナイアシン（Niacin）

ビタミンB3（ニコチン酸）として知られるナイアシンは、長年にわたり高脂血症治療に使用されてきました。2009年8月時点で、国立医学図書館のデータベースには1,914件の論文が掲載されており、総じて有効性が示されています。ただし、胃部不快感や「ナイアシンフラッシュ」と呼ばれる一時的な皮膚紅潮が副作用として報告されています。

その他の自然成分

大豆、可溶性食物繊維、くるみ、アーモンド、ヨーグルト、紅茶、運動、魚油などもコレステロール低下に寄与するとされていますが、臨床試験による確固たるエビデンスは限られています。