出生後うつ病の予防

出産後の出産経験を与えた女性の10〜15％または出生後うつ病（PND）。 これは出産に関連する最も一般的な合併症ですが、患者が症状を認識していないか、スティグマを恐れて治療の選択肢があることを認識していないため、しばしば認識されていません。出生後のうつ病を以前の妊娠で経験したこと、または出産前にうつ病の症状を経験している女性の場合、PNDの治療は、子供の誕生の数週間前に開始されるべきです。

1. 危険因子

   • PNDの危険因子には、妊娠中のうつ病と不安が含まれます。他の危険因子には、子供の誕生の間または直後に発生するストレスの多い出来事が含まれます。社会的支援の低下、夫婦の問題、またはうつ病の歴史も、女性を産後うつ病に向けてやりやりする可能性があります。新しいお母さんがうつ病の症状を示し始めた場合、彼女はすぐに医師に通知する必要があります。出生後のうつ病は、治療せずに何ヶ月も、あるいは何年も続く可能性があり、他の病気、孤立、自殺につながる可能性があります。妊娠後にうつ病を経験した場合は、すぐに助けを求めることを恐れないでください - 特にあなたが圧倒され、あなたがあなたの赤ちゃんを傷つけるかもしれないと恐れている場合。

   精神薬理学

   • 抗うつ薬が以前に患者とうまく使用されたものである場合、抗うつ薬は出生後のうつ病を予防することに成功する可能性が高くなります。患者が抗うつ薬を使用したことがない場合、うまく機能するものを見つけるのに時間がかかる可能性があります。抗うつ薬は効果的ですが、母乳育児中の母親は、母乳を通して薬物を赤ちゃんに渡すことを頻繁に恐れます。ノルトリプチリン、パロキセチン、セルトラリンは、赤ちゃんへの影響が限られているため、母乳育児中の母親に一般的に処方される抗うつ薬です。 2005年の2つの試験では、抗うつ薬が産後のうつ病を一貫して予防するという証拠は示されていません。

   心理的治療

   • 認知行動療法のような心理療法は、さまざまな結果をもたらし、抗うつ薬に代わるものを提供する可能性があります。しかし;話す治療法と行動的介入の有効性は不明です。イギリスの最近の母親に関するジェーン・モレル博士の画期的な研究は、認知行動療法を受けた人または医療従事者との個人中心の療法を受けた患者との間で患者を分けました。この研究では、支持療法が産後うつ病の長期的な影響を減らすのに最も効果的であることがわかりました。

   心理社会的サポート

   • 他の研究は、グループ療法が新しい母親が新しい赤ちゃんのストレスに耐えるのを助ける教育的および感情的なサポートを提供するのに役立つことを示しています。家族、友人、同僚によるサポート。感情的な健康教育;うつ病のスクリーニングとフォローアップの電話サポートサービスは、子供の誕生の直後に、出生後のうつ病を予防するのに役立つ効果があることが示されています。サポートグループは価値がありますが、患者も医師に相談し、薬物療法と正式な心理療法の両方を考慮する必要があります。