小腸症候群（SBS）における食事管理のポイント

小腸症候群とは

小腸症候群（Short Bowel Syndrome, SBS）は、腸の一部を切除した手術後に起こる疾患です。小腸の長さが短くなることで、栄養の吸収が不十分になり、慢性的な下痢や栄養失調が見られます。

小腸症候群と食事の考え方

腸管が短くなると、食物が通過する時間が減少し、消化・吸収が不完全になります。食事療法では、吸収不足を補うためにカロリー摂取を増やし、下痢を抑えるために乳糖を制限することが基本です。

食事の具体的な推奨

トロント大学医学部のKhursheed N. Jeejeebhoy 医師の研究によると、SBS患者には以下のポイントが推奨されます。

• 乳糖を極力控えたバランスの良い食事。
• 通常の食事量の 20〜30％増しのカロリーを目安に摂取する。

サンプルミール例

バランスを考慮した1食の例は次の通りです。

• たんぱく質と健康的な脂質を含むグリルサーモン。
• 野菜をたっぷり使ったサラダ。
• 全粒穀物としての玄米。
• ビタミンと食物繊維を補う新鮮なベリー類。

腸が短くなっている分、上記の食材は通常より多めに摂取してください。

食事調整のポイント

初めは通常より 20〜30％のカロリー増を目指しますが、吸収不良の程度によってはさらに増やす必要があります。エネルギー低下や慢性疲労を感じたら、1 週間ごとに 5〜10％ずつカロリーを増やし、症状が改善するまで調整します。

さらに、1日3〜5回に分けて少量ずつ食べる、十分な水分と電解質を補給する、ビタミン・ミネラルのサプリメントを検討することも有効です。