胆石とALT検査の関係

胸骨のすぐ下に激しい痛みを感じ、心筋梗塞かと不安になることがありますが、実は胆嚢の炎症や胆石が原因の場合があります。アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）検査は、どちらの可能性が高いかを判断する手助けとなります。

胆石とは

胆嚢は肝臓に付随する小さな袋で、脂肪の代謝に必要な胆汁を分泌します。胆石は胆嚢内にできる石灰化した塊で、サイズが大きくなり胆管を塞ぐと激しい痛みを引き起こします。

肝機能パネル

胆嚢は肝臓系統の一部です。ALT（アラニンアミノトランスフェラーゼ）検査は血液中のALT濃度を測定し、AST（アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ）、ALP（アルカリホスファターゼ）、ビリルビン、総タンパク質などと比較して「肝機能パネル」と呼ばれるプロファイルを作成します。これによりさまざまな肝臓の問題を判別できます。

ALT検査で胆石を見極める

ALTは主に肝臓で合成される酵素で、肝臓がストレスを受けると血中濃度が上昇しますが、マラリアやクローン病、ウイルス性肝炎などでも上昇します。ビリルビンが低下している状態でALTが高い場合、胆石の可能性が高く、超音波検査で確定診断が行われます。