ストーマ灌漑の実施方法と注意点
結腸が腹部の開口部に接続されたストーマから排泄物が出る従来のポーチシステムの代わりに、ストーマ灌漑という方法があります。下部結腸にコロストミーがあり、半固形または固形の便が出る方は灌漑の対象になることがあります。実施を検討する際は、まず外科医に相談し、灌漑が禁忌となる疾患がないか確認してください。
必要なもの
- 水タンク
- 流量調整可能なチューブ
- コーン（注入用）
- 潤滑ジェル
- 使い捨て灌漑スリーブ
- 廃棄用バッグ
- 調整可能なベルト
- テイルクローザー
- トイレットペーパー
- 新しい装具（装着中の場合）
手順
- チューブ、コーン、そして水タンクを接続し、温かい水（約16〜50オンス）をタンクに入れます。タンクはフックに掛け、底部が肩の高さになるように調整し、トイレに座った姿勢で使用できるようにします。
- 灌漑スリーブをベルトに取り付け、ベルトを腰に巻き、スリーブをストーマの上に装着します。スリーブの端はトイレの便器に入れるようにします。
- チューブのクランプを外し、気泡を抜きます。少量の水をスリーブに流し込み、再びクランプで止めます。
- コーンの先端に水または潤滑ジェルを塗り、約3インチ（7.5cm）ほどストーマに挿入します。クランプを開放し、水がストーマに流れ込むのを待ちます。5〜10分間流した後、コーンはさらに10秒間そのままにしてから取り外します。
- コーンを外した後、スリーブ内の排出物が10〜15分間自然に流れ出すのを待ちます。その後、スリーブの端を乾かし、クリップで止めます。残りの便と水が排出される間、30〜45分間は動き回ることが可能です。
- 排出が止まったらスリーブを取り外し、内容物をトイレに流します。ストーマ周囲を石鹸と水で優しく洗浄し、乾かしてからストーマキャップやその他の装具を再装着します。使用した機器はすべて洗浄・乾燥し、使い捨て品は廃棄してください。