ゾレドロン酸（Zoledronic acid）とは何か？

多発性骨髄腫、前立腺がん、悪性腫瘍による高カルシウム血症、股関節骨折のリスクが高い方、または骨転移による疼痛がある方は、医師にビスホスホン酸塩の一種であるゾレドロン酸（商品名：ゾメタ、ゾメラ、アクラスタ、レクラスト）について相談してみてください。

概要

ゾレドロン酸はリン酸塩系薬剤で、骨量減少を防止する目的で開発されたビスホスホンです。米国食品医薬品局（FDA）により、がん患者の骨折予防や骨粗鬆症の治療に使用が承認されています。

使用方法

• がん患者：標準投与量は4 mgを静脈内点滴で15分間投与し、3〜4週ごとに繰り返します。
• パジェット病：5 mgを1回投与します。
• 重度の骨粗鬆症：年1回、5 mgを投与し、椎骨骨折の予防を図ります。

副作用

初回投与時にインフルエンザ様症状（頭痛、吐き気、呼吸器症状、全身倦怠感）を呈することがあります。その他の一般的な副作用として、疲労、貧血、筋・関節痛、発熱、浮腫があります。まれに顎骨壊死（顎骨壊死症）を起こすことがあり、顎への血流が低下して骨が死滅します。

注意事項

妊娠中の使用は胎児に有害となる可能性があるため禁忌です。麻痺や腎機能障害がある場合は、症状の悪化や腎不全を招く恐れがあるため、必ず医師に相談してください。

服用上のアドバイス

骨量減少の予防・進行抑制のためにゾレドロン酸を使用する場合、1日あたり最低でも500 mgのカルシウムをサプリメントで補給し、ビタミンD（400 IU以上）を含むマルチビタミンの摂取を推奨します。