CPAPデバイスの代替

睡眠時無呼吸は、患者の喉の筋肉が弛緩し、気道が閉塞し、患者が断続的に呼吸を止める潜在的に危険な状態です。睡眠時無呼吸といびきの両方を治療するために、連続した陽性気道圧(CPAP)デバイスが一般的に使用されます。眠っている間、無呼吸患者は、鼻の通路を流れるように設計されたマスクを着用します。ただし、一部の患者は、マスクが不快になり、治療をあきらめます。これらの患者の場合、CPAPデバイスの代替品がある場合があります。

  1. 喉と口の手術

    • ウブロパラトファリンゴプラスティ(UPPP)と呼ばれる手順により、患者の喉の上部と口の後ろ、または軟口蓋から組織が除去されます。手術は病院で行われ、多くの場合、扁桃とアデノイドは同時に除去されます。ただし、初期の状態は軟口蓋以外の気道の一部の崩壊によって引き起こされる可能性があるため、睡眠時無呼吸の治療に常に成功しているわけではありません。

    レーザー支援尿虫形成術

    • レーザー支援尿虫形成術(LAUP)は、軽度の無呼吸患者の治療として人気を博しています。医師のオフィスで実行できます。外科医は、二酸化炭素レーザーを使用して、舌の後ろの軟口蓋から垂れ下がる小さな三角形の組織であるウブラの一部を除去します。処置の成功は外科医のスキルに直接依存する可能性があり、患者は手術後数週間痛みを経験する可能性があります。

    顎手術

    • 別のタイプの外科的無呼吸処置は、顎矯正手術で、上顎筋肉の進歩と呼ばれます。顎の一部を前に移動して、舌の後ろのスペースを拡大します。この手術の別の形式は、舌を前に動かすことです。手順は通常、口腔外科医によって実行されます。

    首の手術

    • 無呼吸の深刻な症例では、気管切開、または首の開口部が行われる場合があります。外科医は、患者が呼吸する開口部にチューブを置きます。開口部は昼間に覆われたままにしておくことができますが、閉塞によって止められずに患者が呼吸できるように夜間に発見されます。

    インプラント

    • 軽度から中程度の睡眠時無呼吸の患者は、組織を支え、上気道の崩壊を防ぐために3つの小さなポリエステルロッドが軟口蓋に配置される処置でインプラントの候補である可能性があります。

    ライフスタイルの変化

    • <図>
      減量は睡眠時無呼吸を緩和する場合があります。

      多くの睡眠時無呼吸患者は過体重であるため、体重を減らすと緩和がもたらされる可能性があります。一部の患者は、背中ではなく側面で寝ているため、気道が閉じるのを防ぐことができます。患者のパジャマの後ろにテニスボールを縫うことは、ひっくり返る一般的な「リマインダー」として機能します。睡眠薬や精神安定剤などのアルコールや薬物は呼吸を妨げる可能性があります。それらを避けてください。



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