上腕神経叢損傷を評価するテスト方法
はじめに
上腕神経叢は腕、手、肩の運動・感覚神経をまとめたネットワークです。肩が下がり、同時に頭部が反対方向に押されるような動作(スポーツ、転倒、交通事故、分娩時など)で伸展や断裂が起こると、脊髄からの信号が遮断されます。損傷の程度を評価するために、医師は以下の4つの検査を行うことが一般的です。
検査方法
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MRI(磁気共鳴画像)
神経が完全に切断されている疑いがある場合に実施します。体内にラジオ波と磁場を照射し、内部の損傷部位や周囲の組織を画像化します。
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筋電図(EMG)
腕や肩の筋肉を動かす神経の状態を評価します。皮膚に小さな電極(針)を挿入し、筋肉を収縮させたときに発生する電位を測定し、神経刺激に対する筋肉反応を判定します。
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神経伝導速度検査(NCS)
特定の神経に刺激を与えた際のインパルス伝達速度を測定します。皮膚に貼付した電極から小さな刺激が与えられ、その伝導速度から神経の機能が評価されます。
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CT髄液造影(CT Myelography)
造影剤を脊髄内に注入し、X線で撮影する検査です。脊髄と神経根を詳細に映し出すことで、損傷部位を正確に把握できます。
