肩の屈曲範囲を測定する方法

バスケットボールでショットをブロックしたり、バレーボールでスパイクを打ったり、高い棚の物を取ったりする動作はすべて肩の屈曲を利用しています。肩関節に捻挫や筋肉の損傷があると、この動作が痛みや可動域の制限として現れます。本稿では、肩の屈曲可動域（ROM）を測定する標準的な方法をご紹介します。

必要なもの

• ゴニオメーター
• 検査用テーブル

手順

1. 患者を仰向けに寝かせ、膝を曲げて背部への圧迫を避けます。腕は体側に自然に下げ、手のひらは内側に向けます。
2. 上腕の外側にある大結節（大結節）を触診で確認します。ゴニオメーターの支点を大結節に合わせ、固定腕を体幹と一直線にします。
3. 患者の腕を頭上まで持ち上げ、完全な屈曲位置にします。可動腕を上腕骨の軸に合わせ、ゴニオメーターの数値を読み取ります。
4. 測定した肩屈曲角度をカルテに記録し、測定したのが肩関節全体の可動域であること、疼痛の有無、能動か受動かを併記します。
5. 標準値は180度です。疼痛なく180度以上取れれば可動域は正常と判断し、未達の場合は制限があると評価します。