甲状腺切除手術のリスクとは?

甲状腺切除手術の主なリスク

1. 出血

手術中および術後に出血が起こる可能性があります。大量出血の場合は追加処置や輸血が必要になることがあります。

2. 感染

手術部位が感染すると、発熱や疼痛、創傷治癒の遅延などの合併症が生じます。適切な創部管理と抗生物質投与でリスクを低減できます。

3. 周囲組織への損傷

甲状腺は副甲状腺、再帰喉頭神経、気管など重要な構造物の近くに位置しています。手術中にこれらが損傷すると以下のような症状が現れます。

  • 副甲状腺損傷:低カルシウム血症を引き起こし、しびれ、筋痙攣、痙攣発作などが出ます。カルシウム補充やホルモン療法が必要です。
  • 再帰喉頭神経損傷:声がかすれる、声質の変化、嚥下困難が起こります。多くは徐々に回復しますが、場合によっては追加治療が必要です。
  • 気管損傷:稀ですが、気管が損傷すると呼吸困難を招くことがあります。

4. 甲状腺機能低下症(低甲状腺機能)

全摘出の場合、甲状腺ホルモンが全く産生されなくなるため、生涯にわたる甲状腺ホルモン補充が必要になります。

5. 甲状腺クリーゼ

極めて稀ですが、手術前後に甲状腺ホルモンが急激に過剰になることで、命に関わる甲状腺クリーゼが起こることがあります。既存の甲状腺疾患がある人や、手術前に薬を中止した人にリスクが高まります。

6. 美容的懸念

頸部前面に切開痕が残ります。特に大きな切除を行う場合、傷跡が目立つことがあります。

7. 長期的な合併症

まれに頸部の慢性的な痛み、硬直、嚥下障害が続くことがありますが、ほとんどは管理可能です。

手術を受ける前に、これらのリスクと合併症について担当医と十分に相談し、手術の内容やリスクの程度について納得したうえで決定してください。

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