胸椎のどのレベルが最も怪我しやすいですか?
胸椎の概要
胸椎は12個の椎骨からなるセグメント(レベル)に分かれており、医師はこれらのレベルを用いて脊椎損傷を記述します。最も多くの損傷は最下位の T12 で起こります。
部位の区分
脊椎は大きく「頸椎(首)」「胸椎(胸部・背中)」「腰椎(腰)」の3領域に分かれます。各領域はそれぞれ決まった数の椎骨・椎間板で構成され、1つの椎骨が1レベルと呼ばれます。
胸椎の特徴
胸椎は最も長い部位で、T1 から T12 の 12レベルがあります。T1 が最上位、T12 が最下位で、腰椎に最も近い位置です。
T12レベルの損傷
胸椎骨折の 60〜70% は T12 で発生し、そのうち約90% は脊髄損傷を伴いません(mdguidelines.com)。
主な損傷原因
自動車事故、転倒、スポーツ障害、暴力が主な原因です。骨粗鬆症のある人は、軽微な外傷でも胸椎骨折を起こすことがあります。
損傷の種類
- 圧迫骨折:前方や側方に曲がった際に最も一般的に起こります。
- 破砕骨折:胸椎が強く押しつぶされた状態です。
- 屈曲‑牽引骨折:レベル間が分離するもので、シートベルトを高く装着した自動車事故で起こりやすいです。
- 骨折‑脱臼:上記すべての要素が混在し、脊髄損傷を伴うことが多く、対麻痺や麻痺を引き起こすことがあります。
