糖尿病性神経障害と透析中の非経口栄養

糖尿病性神経障害

神経系の機能障害である神経障害は、手足のしびれやチクチク感（末梢神経障害）から、視覚・呼吸・消化・運動機能に至る重篤な合併症まで幅広く現れます。血糖コントロールが不十分な場合、血中に糖やタンパク質が蓄積し、神経組織が損傷されることで糖尿病性神経障害が発症します。

腎臓病

糖尿病患者は、血糖コントロール不良や高血圧、長期にわたる糖尿病の影響で腎臓に負担がかかり、腎機能が低下します。血糖やタンパク質の濾過が過剰になると腎不全に至り、透析が必要になることがあります。また、腎機能が低下すると血中に毒素が蓄積し、神経障害を悪化させることがあります。

透析中の非経口栄養（IDPN）

透析中に静脈から投与する非経口栄養（Intradialytic Parenteral Nutrition、IDPN）は、ビタミン、タンパク質、炭水化物などを含む栄養液を、臨床的に栄養不良が確認された患者へ提供します。多くの研究では、IDPNは経口サプリメントやカロリー摂取増加と比べて栄養状態の改善効果が特に高くないとされています。神経障害の疼痛軽減など、追加的な健康効果が報告された例はほとんどありません。