米国の複数の州や一部の医療機関では、医師アシスタント(PA)が診療実務を記した詳細な計画書(プロトコル)の作成を義務付けています。プロトコルの形式は診療現場や地域、目的によって異なります。
考慮すべき点
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米国医師アシスタント協会(AAPA)によると、"プロトコル"という語は、職務記述書、診療内容の説明、委任契約、あるいは特定の臨床課題への対処法など、さまざまな意味で使われます。
州法の要件
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多くの州が医師アシスタントに対してプロトコル作成を義務付けています。たとえばテネシー州では、PAが自らの診療範囲を文書化し、州医療委員会が閲覧・審査できるようにすることが求められます。これらの法律は、州の医療実務法の改正として組み込まれる場合や、PA専用に新設される場合があります。
プロトコルに含めるべき内容
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プロトコルは、PAが提供できるサービスの種類、主に遭遇する疾患、そして医師の監督下での治療方法を具体的に記述すべきです。臨床プロトコルは、特定の臨床問題に対する管理手順の詳細なテンプレートとして機能します(例:New England Journal of Medicine の記事参照)。
以上の要点を踏まえて、PAは自らの実務を明確に示すプロトコルを作成し、州や組織の基準に適合させることが重要です。
