コーディングのDRGは何ですか?

DRGの略語は、診断関連グループの略です。 DRGは、患者が病院で患者が患者のケアで発生した費用に見られる理由を関連付ける患者分類システムとして使用されます。患者は、資源のニーズを分析するために、診断、人口統計、および治療グループに分類されます。

  1. DRGシステム

    • メディケアDRG(CMS-DRG&MS-DRG)など、さまざまなDRGシステムが存在します。洗練されたDRG(R-DRG);すべての患者DRG(AP-DRG);重大度DRG(S-DRG);すべての患者、重症度調整されたDRG(APS-DRG);すべての患者洗練されたDRG(APR-DRG)、および国際包装DRG(IR-DRG)。

    メディケアDRG

    • メディケアおよびメディケイドサービスセンターは、毎年DRGコードのリストを公開しています。メディケアは、DRGを使用して、毎年推定または予想される営業費用に対して事前に各病院に支払う固定金額を決定します。次のコードの例を考えてみましょう。診断799.51(注意または濃度の濃度)はDRGカテゴリ886に分類され、診断799.52(認知コミュニケーション不足)。 799.55(前頭葉と実行機能不足)、および799.59(認知を含むその他の兆候と症状)は、DRGカテゴリ884に属します。

    他のDRGS

    • DRGシステムは、メディケアが必要とするデータ以上のものを含めるように進化しました。ヘルスケア業界の詳細に対する欲求に応えて、DRGスキーマは、病気の重症度と死亡のリスク、およびリソースの使用を追跡するという当初の目標を含むように拡大しています。 APR-DRGは、各DRGに4つのサブクラスを追加することにより、この目標を達成しました。これらのサブクラスは、実際には1〜4のランキングであり、それぞれ軽度、中程度、主要な、または死亡のリスクの重症度を意味します。

    国際的に修復されたDRG(IR-DRG)

    • さまざまな国のさまざまなDRGシステムにより、ある国から別の国との医療報告を比較することが困難になりました。 IR-DRGにより、病院が入っていた国に関係なく同等の結果を提供することができました。国際データを直接患者ケア、統計報告、プロファイリング、ベンチマーク、臨床研究の意思決定を改善しました。



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