メディケアへの請求提出手順とポイント
通常、メディケアの請求は医師や医療機関が代行して行います。しかし、以下のようなケースではご本人で請求を行う必要があります。たとえば、居住地の医療ネットワーク外で緊急治療を受けた場合、医療費の請求書が届くことがあります。請求が承認されれば、メディケアが治療費をカバーします。
請求提出の手順
- サービス受診日を確認：メディケアは治療日から1暦年以内に請求を受け付けます。たとえば、2010年3月に受診した場合、最終提出期限は2011年12月末です。
- 医師に相談：まず医師に請求手続きを依頼します。医師が対応できない、または期限が迫っている場合はご自身で手続きを進めます。
- 必要書類の入手：Medicare.gov の「How to File a Medicare Claim」ページから「Patient’s Request for Medical Payment」用紙をダウンロードします。
- 用紙に記入：氏名、保険カードに記載された請求番号、住所、電話番号などの個人情報を記入します。
- 診療内容の記載：受診した病名や治療内容を簡潔に記載し、交通事故や業務上の事故が原因かどうかも回答します。
- 他の保険情報の提供：ご本人または配偶者が別途保険に加入している場合は、保険会社名と保険証番号を記入します。
- 署名：署名により、医療記録や情報をメディケアに提供することに同意したことになります。
- 明細書の添付：治療費の明細書がない場合は、医師に発行を依頼してください。
- 送付：記入済みの用紙と明細書を最寄りのメディケア事務局へ郵送します。不明点や送付先が分からない場合は、800‑MEDICARE（800‑633‑4227）へお問い合わせください。
上記の手順を踏めば、メディケアへの請求がスムーズに行えます。期限や書類の不備に注意し、必要に応じて専門家へ相談すると安心です。