事実上の障害の治療法は何ですか？

事実上の障害は、想像上の病気や装った病気の診断を求めて医療施設を繰り返し訪問することに苦しむ人々を強要します。健康であると見なされると失望し、彼らは町の向かいにある別の医師や病院に移ります。彼らは、平均的な人が避けたいと思う痛みを伴うテストと手順を元気よく受けます。事実上の障害を診断および治療する臨床医は、統計が好ましい予後を示していないことを受け入れなければなりません。

1. 歴史

   • 精神医学の医学的基礎、3番目。 ed; S.ホセインファテミとポーラJ.クレイトン。 2008年には、一般開業医と精神科医の努力を組み合わせて事実上の障害を治療することを推奨しています。不安障害は、多くの場合、事実上の障害と併存します。それらを同時に扱うことで、成功する結果が得られます。この患者は、対立的なアプローチにあまり反応しません。彼は、彼の行動に対して罰せられないと感じたときに進歩を遂げるのに十分長く治療を続ける可能性が高いです。

   治療方法

   • 治療は、不可欠な要素として信頼を持つ患者と医師の間の安定した関係を確立することから始まります。ほとんどの臨床医は、非伝統的なアプローチを使用しています。事実上の症状は助けを求める嘆願と見なされており、彼らに責任はありません。

     契約会議のアプローチでは、精神科医に困難な関係に関連する用語を使用するよう患者に依頼する必要があります。彼は、問題の解決のために努力しているので、事実上の病気の観点から話すことを避けることを奨励されています。患者が不必要な医療処置を求めるのを止めることは主に重要です。

     CBT（認知行動療法）は、患者が助けが必要であるという事実を受け入れる場合にのみ、効果的な治療法になります。患者は、セラピストと積極的に働き、「宿題の割り当て」を完了することに同意する必要があります。

   管理

   • 精神科医のEj Eisendrathは、Mayo Clinic Study（Eisendrathet。al。1996）の結果で、非対立療法が好ましい方法であると報告しています。患者を病院に留まらせて、助けを受けるのに十分長く保たれます。精神科医は、どの治療法がケースバイケースで適切であるかを決定します。

     カウンセリングと心理療法は、障害の管理を促進する治療として使用されます。併存疾患は、最適な結果のために同時に治療されます。完全な回復はまれであるため、効果的な管理は事実上の障害の現実的な目標です。

   薬物療法

   • 抗精神病薬は場合によっては処方されます。事実上の障害をOCD（強迫性障害）に類似していると見なす臨床医は、SSRI（セロトニン再取り込み阻害剤）を処方することを選択します。 Mayo Clinicの2009年8月3日号は、メイヨークリニックスタッフライターによって、記事「選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）」の薬物療法で成功したことを報告しています。

   考慮事項

   • 不気味な患者は、事実上の障害のある個人に見られる症状と同様の症状を示します。臨床医は、2つの状態を区別するのが困難です。事実上の障害は意図的ではなく、注意を引くことを除いて患者にとって利益はありませんが、悪意は意図的であり、お金を稼ぐために行われます。