個人および対人レベルでのリスク行動を理解する上での健康信念モデルに対する主な批判は何ですか?
The HBM posits that an individual's health behavior is determined by their beliefs about the likelihood of contracting a disease or condition (perceived susceptibility), the seriousness of the disease or condition (perceived severity), the benefits of taking preventive or curative action (perceived benefits), the barriers to taking such action (perceived barriers), and cues to action (reminders or prompts that motivate an individual to take action).
HBMは広く使用されており、いくつかの経験的サポートがありますが、いくつかの理由で批判されています。
- 健康行動の過度に単純化 :HBMは、健康行動は主に信念と態度に基づいた合理的な意思決定によって決定されると想定しています。ただし、健康行動は、HBMが完全に考慮していない社会的、文化的、環境的、心理的要因など、幅広い要因に影響されることがよくあります。
- 対人要因に限られた焦点 :HBMは主に個人レベルの要因に焦点を当てており、健康行動を形成する上での対人関係、社会的規範、社会的支援の役割に適切に対処していません。たとえば、個人の健康行動に対する家族、友人、コミュニティのメンバーの影響は、HBMに明示的に組み込まれていません。
- 行動の変化プロセスへの注意の欠如 :HBMは、個人がどのように健康行動を変えるかについての詳細な説明を提供していません。行動の変化の段階、自己効力感の役割、または行動の変化に対する障壁を克服するプロセスに対処しません。
- コンストラクトの測定の難しさ :知覚された感受性や知覚された重症度など、HBMの一部の構成要素は、正確かつ確実に測定するのが難しい場合があります。これにより、モデルの実用的なアプリケーションが制限され、HBMに基づいた介入の有効性を評価することが困難になります。
- 特定の集団への適用性が限られています :HBMは主に西洋の文脈で開発およびテストされており、多様な文化的および社会経済的グループに等しく適用できない場合があります。さまざまな文化的信念と価値観は、HBMによって適切に捉えられない可能性のある健康行動に対する知覚される感受性、重症度、利益、および障壁に影響を与える可能性があります。
これらの批判にもかかわらず、HBMは健康行動のいくつかの側面を理解するための有用なフレームワークのままであり、より包括的なモデルと介入を開発するための出発点となる可能性があります。ただし、研究者と実務家は、その制限を考慮し、追加の要因を組み込み、個人および対人レベルでのリスク行動をより包括的に理解する必要があります。
