脊髄融合とは何ですか？

脊椎融合中、背面の2つ以上の椎骨が融合します。この外科的処置は、さまざまな種類の脊椎や背中の問題を治療するのに役立ちます。頸椎（背中の上部）または腰椎（腰と見なされる）で行うことができます。この手順は可動域を減らしますが、痛みを軽減します。

1. 適応症

   • あまり侵襲性の低い治療が効果的に機能しなかったため、脊椎のさまざまなタイプの問題を治療するために脊椎融合手術をお勧めします。椎骨の痛みを引き起こす可能性のある状態には、事故による椎骨の椎間板または椎骨の損傷が含まれます。脊椎融合手術は、脊椎に湾曲を引き起こす病状である脊柱側osis症の治療に使用できます。背中に腫瘍を発症する患者では、脊椎が弱くなり、脊椎の融合を使用して脊椎を強化して安定させることができます。

   手順

   • 手術は通常、全身麻酔下で行われます。外科医が脊椎を見ることができるように、背中に切開が行われます。骨移植片では、骨を使用して椎骨を融合します。椎骨の間または脊椎の間に配置される場合があります。骨は患者から使用でき、主に患者の骨盤骨から採取されます。代わりに、骨銀行から取得したドナーの骨を使用することができます。ネジや金属板を使用して、椎骨を融合させ続けることもできます。手順は、融合の範囲に応じて数時間かかる場合があります。

   リスク

   • 他のタイプの手術と同様に、リスクには血栓または過剰な血液喪失が含まれる場合があります。一般的な麻酔からの合併症も可能ですが、一般的ではありません。感染は、切開部位の周りまたは椎骨自体の周りで発生する可能性があります。別のリスクは、脊椎の神経損傷であり、膀胱や腸の問題などの合併症を引き起こす可能性があります。メリーランド大学医療センターによると、融合の真上または下の脊椎の部分の問題も発生する可能性があります。

   回復

   • 脊髄融合の回復は、患者の全体的な健康状態と治療中の状態に依存します。メイヨークリニックによると、手術後の痛みは一般的であり、患者は数日間病院にとどまる可能性があります。患者は、回復中にバックブレースを着用する必要がある場合があります。手順はいくらかの柔軟性を低下させるため、患者は歩いたり座ったりしている間、脊椎を正しいアライメントに保つ方法を学ぶ必要があります。通常、理学療法とリハビリテーションプログラムは、脊椎固定の約1か月後に推奨されます。

   考慮事項

   • 痛みは減少する可能性がありますが、脊髄融合後に完全に排除されない場合があります。健康を維持し、健康的な体重を維持することは、長引く痛みに役立ちます。核融合の上または下の脊椎の領域は、手術後に追加のストレスの下に置かれる可能性があるため、それらの領域は痛みを引き起こし始める可能性があります。メイヨークリニックによると、患者の約20％で、最終的には後部の他の椎骨に追加の脊椎融合が必要になる場合があります。