コレステロール低下薬の副作用と注意点

生活習慣の改善だけでは十分なコレステロール低下が得られない場合に処方される薬剤です。主にLDL(悪玉コレステロール)や中性脂肪を減らし、HDL(善玉コレステロール)を上げる作用がありますが、薬の種類や用量により副作用が異なります。

スタチン

  • LDLと中性脂肪を低下させます。
  • 主な副作用:吐き気、腹痛、筋肉痛、下痢・便秘など。
  • グレープフルーツやそのジュースとの併用で薬物相互作用が起こることがあります。

胆汁酸樹脂(ビイルバインディングレジン)

  • LDLを減少させます。
  • 主な副作用:膨満感、ガス、便秘。中性脂肪が増加することもあります。

コレステロール吸収阻害薬

  • LDLと中性脂肪を低下させます。
  • 主な副作用:腹痛、倦怠感、筋肉痛。

フィブラート

  • 中性脂肪を減少させ、HDLを上昇させます。
  • 主な副作用:吐き気、腹部痙攣、胆石形成のリスク。

ナイアシン(ビタミンB3)

  • LDLと中性脂肪を低下させ、HDLを上昇させます。
  • 主な副作用:顔や首の紅潮、めまい、吐き気、血糖上昇、胃潰瘍。

併用薬(スタチン+吸収阻害薬)例:ビトリン(Vytorin)など

  • LDL低下効果が高まります。
  • 主な副作用:腹痛、ガス、便秘、腹部痙攣、筋肉痛や筋力低下。

注意点

  • 肝機能障害(肝不全を含む)を起こす可能性があります。
  • 定期的な肝機能検査が推奨されます。

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