モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）と食事の注意点

モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）は、マープラン、ナルディル、ゼラパー、アジレクトなどの抗うつ薬です。メイヨークリニックによると、MAOI服用中は特定の食品や飲料が重篤な副作用を引き起こすことがあります。特に急激な血圧上昇（高血圧危機）は命に関わります。その他の症状としては、吐き気、頭痛、発汗、顔面紅潮などがあります。そのため、薬を使用している間は食事管理が非常に重要です。

チラミン

チラミンはタンパク質の分解産物で、血管を刺激します。保存が長くなると高タンパク質食品に多く生成され、MAOIと併用すると危険です。チラミンを多く含む食品の例は以下の通りです。

• 熟成チーズ（ブリー、チェダー、ブルーチーズ）
• 酵母製品
• 発酵肉（サラミ、ペッパロニ、サマーソーセージなど）
• サワークラウト、ピクルス肉
• 加工された魚介類や家禽
• ソラマメのさや
• 過熟した果実

飲料

アルコールは完全に避ける必要があります。ビール、シェリー、ワイン、蒸留酒、リキュール、さらにはノンアルコールビールやアルコール低減ビールも禁です。

カフェイン飲料は1日1杯までに制限してください（コーヒー、コーラ、紅茶、ホットチョコレート）。それ以外の飲料は通常問題ありません。

肉類

発酵肉（フランクフルト、ペッパロニ、サマーソーセージ）やビーフジャーキー、ボローニャ、缶詰肉、鶏・牛レバー、キャビア、豆腐はチラミンが多く含まれるため、低チラミン食では除外します。

一方で、鮮度の高い肉、魚、家禽、ベーコン、ハムは摂取可能です。

新鮮な食品

新鮮なヨーグルト、牛乳、アイスクリーム、卵は問題なく摂取できます。アメリカンチーズは1オンス（約28 g）まで、週に3回まで許可されます。リコッタ、カッテージチーズ、クリームチーズも同様に安全です。ほとんどの新鮮な野菜、すべての果物とジュースも問題ありません。

注意が必要な食品

以下の食品は適量を守り、摂取後に副作用が出ないか注意してください。

• サワークリーム
• ピーナッツ
• チョコレート
• ジビエ肉（野生の狩猟肉）

食事管理のポイント

MAOI服用開始の1週間前から低チラミン食を始め、薬を中止した後も最低1週間は継続することが推奨されます。治療終了後2〜3週間はさらに続けると安全です。必ず医師や薬剤師に許可された食品リストと食事期間を確認し、重篤な健康リスクを防ぎましょう。