うつ病の治療に用いられる薬剤

うつ病とは

うつ病は、長期間にわたり悲しみや絶望感、疲労感、落ち着きのなさ、日常生活への興味喪失などの症状が続く脳の機能障害です。

治療にはさまざまな抗うつ薬が使用され、通常は8週間程度の継続投与が必要とされています。

主要な抗うつ薬の分類

選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）

SSRIは脳細胞が「幸福感」をもたらす神経伝達物質であるセロトニンの再取り込みを抑制し、セロトニン濃度を上昇させます。代表的な薬剤にはフルオキセチン（プロザック）、パロキセチン（パキシル）、セルトラリン（ゾロフト）、エスシタロプラム（レクサプロ）などがあります。

セロトニン・ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）

SNRIはセロトニンとノルエピネフリンの再取り込みを同時に抑制し、両方の濃度を高めます。代表的な薬剤はデュロキセチン（シンバルタ）やベンラファキシン（エフェクサー）です。

三環系抗うつ薬（TCA）

TCAはセロトニン、ノルエピネフリン、ドーパミンの再取り込みを阻害し、これらの神経伝達物質のレベルを上げます。代表的な薬剤にはノルトリプチリン（ノルプラミン）、イミプラミン（トフラニル）、アミトリプチリン（パメロール）、クロミプラミン（ビバクチル）があります。

モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）

MAOIはモノアミン酸化酵素という酵素の働きを阻害し、セロトニン、ノルエピネフリン、ドーパミンの分解を抑えて濃度を上げます。代表的な薬剤はトラニルシプロミン（ナルジル）、フェニルジアゾラミン（パルナート）、イソカバイン（エムサム）などです。

抗不安薬・覚醒剤

うつ病の症状緩和のために、抗不安薬や覚醒剤が併用されることがあります。これらもセロトニン、ノルエピネフリン、ドーパミンの産生増加や再取り込み抑制に働きます。代表的な薬剤はリタリン（メチルフェニデート）、デキサドリン（デキサドリン）、アデラール（アンフェタミン）などです。