棘上筋腱炎（ローテーターカフ腱炎）の予後と回復ガイド

米国国立衛生研究所（NIH）によると、棘上筋腱炎（ローテーターカフ腱炎）は肩の腱が炎症を起こす状態です。筋肉や腱への損傷や刺激が原因で、ローテーターカフに障害が生じます。予後は非常に良好で、手術が必要なケースを除き、通常は数週間で完全回復します。

原因

• ローテーターカフの筋肉と腱は、上腕骨の球状部分（頭部）を肩関節にしっかり固定する役割を担います。
• 転倒、重いものの持ち上げ、または水泳、ウエイトトレーニング、野球の投球、棚の上の物を取るといった上げ上げ動作が原因となります。
• 特に40歳以上の方は棘上筋腱炎になりやすいです。

症状

• 腕を動かすときに痛みが生じ、夜間に痛みが増すことがあります。
• 頭上に腕を上げる（髪をとかす、棚の上の物を取るなど）が困難になることがあります。

治療法

• 氷嚢で冷やす、安静、非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs：アスピリン、イブプロフェンなど）の服用で痛みを軽減します。
• 痛みが強い場合は、医師がステロイド注射を行い炎症を抑えます。
• ステロイドや保存的療法が効果がない場合、関節鏡下手術が検討されます。手術により肩の腱のスペースが確保されます。

回復

• 多くの場合、保存療法やステロイド注射で完全に回復します。
• 早期に診断すれば、日常生活の調整で1〜3週間で症状が改善し、1か月以内に肩の機能が回復します。

手術後の予後

• 関節鏡下手術後は、スポーツや激しい肩の使用を再開するまでに6〜12週間かかります。
• 腱炎に加えて骨棘（骨の突起）がある場合でも、手術により肩の機能は術前レベルに戻ることがほとんどです。