スティーブンスジョンソン症候群に関連する薬物

Stevens-Johnson症候群は、薬に対する重度の反応に起因する状態です。毒性表皮壊死症候群（TENS）と呼ばれる状態は、スティーブンス・ジョンソン症候群のより深刻な形態です。 Stevens-Johnson症候群によると、Stevens-Johnson症候群は非常にまれですが、一般的な薬物反応が毎年約150,000人の死亡を占めています。市販薬と処方薬の両方を含むほとんどすべての薬は、スティーブンス・ジョンソン症候群を引き起こす可能性がありますが、他の薬よりも可能性が高いものもあります。

1. 一般的な原因

   • 事実上、すべての薬はスティーブンス・ジョンソン症候群またはTENSを引き起こす可能性がありますが、反応に最も一般的に関連するものは、非ステロイド性抗炎症薬、またはNSAIDです。ペニシリンスルホンアミドなどの感染対策薬;アロプリノールなどの抗菌薬;および抗けいれん薬。

   非医学的原因

   • 場合によっては、スティーブンス・ジョンソン症候群は、薬に対する重度の反応とは対照的に、感染症に起因する可能性があります。 Stevens-Johnson症候群を引き起こしたことが知られている感染症には、HIV、ジフテリア、ヘルペス、インフルエンザ、肝炎、腸チフスが含まれます。非常にまれな場合、スティーブンス・ジョンソン症候群は、紫外線や放射線療法などの刺激への曝露に追跡されてきました。

   症状

   • Stevens-Johnson症候群は深刻な皮膚の問題を引き起こしますが、皮膚の症状が目立つ数日前に、発熱、咳、喉の痛み、燃える目を経験するかもしれません。スティーブンス・ジョンソン症候群に起因する皮膚の変化には、目、耳、鼻、口、性器の水ぶくれ、顔と舌の腫れ、巣箱、赤みがかったまたは紫がかった発疹と皮膚の脱落が含まれます。

   診断

   • 多くの場合、医師は、身体検査を実施し、完全な病歴を実施することにより、特に処方薬や市販薬について患者が最近服用したことを尋ねることにより、スティーブンス・ジョンソン症候群を診断できます。皮膚の生検も採取されるため、組織を分析して診断を確認できるようにすることができます。

   治療

   • Stevens-Johnson症候群を発症する人は入院する必要があり、患者は火傷ユニットまたは集中治療室に入院する必要がある場合があります。患者を治療する最初のステップは、原因を特定し、状態を引き起こした薬を止めることです。薬は多くの場合、痛みや不快感を軽減し、皮膚感染を防ぐのに役立ちます。静脈内コルチコステロイドと静脈内免疫グロブリンも、炎症を止め、免疫系が薬物に反応するのを止めるためによく使用されます。皮膚が深刻な影響を受ける場合、皮膚移植片が治癒を助けるために必要になる場合があります。