両側膝蓋大腿症候群（BPS）の概要と対策
概要
両側膝蓋大腿症候群（BPS）は、膝蓋骨（膝の皿）の裏側や周囲に痛みを感じる、最も一般的な膝の問題の一つです。活動時や長時間座位で痛みが悪化しやすいのが特徴です。
事実
膝を曲げ伸ばしする際、膝蓋骨は大腿骨の溝（大腿骨溝）に沿って滑ります。稀に膝蓋骨が溝から外れ、鋭い溝の縁に擦れることで、膝蓋骨の裏側の軟骨が摩耗し、動作時に痛みが生じます。
原因
原因は個人差が大きく、一概には言えません。転倒などの外傷や、前部大腿四頭筋の弱化・不均衡が関与すると考えられています。
症状
- 部位がはっきりしない鈍い膝の痛み
- 階段の下りでの痛みや腫れ
- 膝が硬く感じ、時折脱力することがある
- スクワット時に軋む音や感覚がある
診断
医師はX線で膝蓋骨の位置を確認し、MRIで軟部組織の損傷を評価します。必要に応じて関節鏡検査で膝関節内部と膝蓋骨裏側を直接観察します。
治療法
主な治療としては、運動後のアイシング、抗炎症薬の服用、膝に負担をかける活動の制限があります。加えて、理学療法、足底矯正インソール、膝テーピングなどが有効です。
留意点
早期に診断・治療を行うことで、慢性化した膝の問題を防ぐことができます。